女性開塞露的用法圖解 怎樣使用開塞露圖解
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便秘
肖某，女，28歲。近月來排便困難，大便4～6日1行，干結如羊糞狀。既往有便秘病史，每次均需服用“麻仁丸”或“番瀉葉”泡水，甚則須以“開塞露”灌腸方能解出大便。此癥長期困擾患者，苦不堪言。診時口干不喜飲，心情煩躁，入睡困難，月經每提前7天左右，色黯淡夾有瘀塊，伴小腹冷痛，胃納較差，舌淡苔潤，脈弦，雙尺脈弱。陳老曰：此為氣化乏力，水津不布，肝失疏泄之證，法當健脾益氣，利水滲濕，調和肝脾，方選胃苓湯合四逆散加減。
處方：厚樸25g陳皮15g柴胡15g枳實20g白芍30g茯苓20g 豬苓20g 白術20g 澤瀉30g 桂枝15g當歸25g生姜15g 大棗20g 炙甘草6g西洋參30g，上方水煎服，1日1劑，連服3劑。
二診：服藥后，大便能夠自然解出，質干，3日1行，便秘痛苦緩解，口中自覺漸有津液，睡眠質量改善，胃納尚可。于原方中去豬苓、澤瀉，加入制首烏30g、炒麥芽30g。3劑，水煎服。
三診：服上方大便排出通暢，質軟，1～2日1行，情緒、睡眠俱佳，口中津液充足，胃納漸增。上方去制首烏、大棗，厚樸減為15g，加菟絲子20g、吳茱萸12g。5劑，水煎服，囑患者平時可服用逍遙丸以調肝脾、調氣血津液。
【按】便秘一病于女性患者中尤為多見，其病雖小，卻嚴重影響到人的正常學習與生活，故不可小覷。患者便秘與口干不喜飲，心情煩躁，舌淡苔潤，脈弦等癥并見，析其病機乃腎失氣化，脾失健運，肝失疏泄，水津不布，腸道水涸所致。此證若以潤腸通便或峻猛通利之方，是治標之法，只能取效一時，難以愈其疾，惟調肝脾腎之功能，恢復水津運行，才能治病本。胃苓湯是平胃散與五苓散的合方。方用平胃散（蒼術易白術）健脾燥濕以復脾之運化功能。五苓散既溫腎助陽以復腎之氣化功能，又利水滲濕以通調三焦。四逆散是調氣疏肝的代表方，肝主疏泄，調暢津液，用此以疏達肝氣，暢行氣機，使氣液運行正常。此外，病者納差，失眠，舌淡，是氣血不足之征，故配養陰益氣的西洋參、健脾益氣的大棗、養血潤燥的當歸；當歸用量較重，寓潤腸通便之意。
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