通報!大同市嚴查25家違規定點醫藥機構_每日短訊
大同市醫療保障局違規定點醫藥機構曝光臺(2023年第一期)
今年以來,大同市醫療保障局為貫徹落實《醫療保障基金使用監管條例》,進一步打擊欺詐騙保行為,各縣區通過開展專項檢查、市級交叉飛檢、日常稽核等方式,發現大同市個別定點醫療機構存在不規范診療、無指征檢查、超限用藥、過度診療、重復收費、打包付費、無指征用藥、醫囑清單理療單不相符等違規行為。
(資料圖片僅供參考)
根據《大同市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》的規定,對存在違規行為的定點醫療機構作出約談主要負責人、限期整改、追回違規費用并處違約金等處理,追回違規資金402507.33元,其中本金106464.97元,違約金296042.36元。為進一步安全規范用基金,守好人民“看病錢”,強化社會監督,對定點醫療機構以及參保人員起到警示作用,現對存在違規行為的11家定點醫療機構通報如下:
定點醫療機構(11家)
新榮區德勝中醫醫院
新榮華瑞中西醫結合醫院
新榮區人民醫院
天鎮縣東沙河衛生院
天鎮縣南河堡衛生院
天鎮縣玉泉衛生院
天鎮縣馬家皂衛生院
天鎮縣人民醫院
左云縣人民醫院
陽高縣人民醫院
陽高縣中醫醫院
大同市醫療保障局違規定點醫藥機構曝光臺(2023年第二期)
今年以來,大同市醫療保障局為貫徹落實《醫療保障基金使用監管條例》,進一步打擊欺詐騙保行為,全市通過開展專項檢查、市級交叉飛檢、日常稽核等方式,發現定點零售藥店存在藥品賬貨不符、擺放日用品及生活用品、特藥銷售處方不規范等違規行為。
根據《大同市基本醫療保險定點零售藥店服務協議書》的規定,對存在違規行為的定點零售藥店作出約談主要負責人、限期整改、追回違規費用并處違約金等處理,追回違規資金62044.8元,其中本金15636.2元,違約金46408.6元。為進一步安全規范用基金,守好人民“看病錢”,強化社會監督,對定點零售藥店起到警示作用,現對存在違規行為的14家定點零售藥店通報如下:
定點零售藥店(14家)
國藥控股山西有限公司大同華北星分公司
國藥山西國康大藥房連鎖有限公司大同三院店
云岡區德仁堂大藥房
云岡區仁和大藥房有限責任公司
云州區眾康藥店有限公司
天鎮縣冬界華佗藥房醫藥有限公司
天鎮縣溪北華佗藥房醫藥有限公司
廣靈縣益壽堂醫藥有限公司
廣靈縣康力源大藥房
山西一心堂思邁樂藥業連鎖有限公司渾源清和園店
山西國大萬民藥房連鎖有限公司大同錦祥店
山西一心堂思邁樂藥業連鎖有限公司大同日康店
山西國大萬民藥房連鎖有限公司大同新建分店
大同市同仁醫藥連鎖有限責任公司三醫院店
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